乳腺癌的症状 乳腺癌的治疗
☆乳腺癌是什么?乳腺癌的基本常识有哪些?
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据大量资料显示,乳腺癌的发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女中期发病率仅次于子宫癌,它的发病常与遗传有关,主要发病年龄在40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高,仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤,是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一,出现乳腺癌的男性较为罕见。
乳腺癌已是眼下高发的病种,高发不可怕,可怕的是不能及早发现。乳腺癌的症状主要表现为无痛、质硬、边界不清的肿块,有时可伴有乳房的局部皮肤改变,如“酒窝征”“橘皮征”等表现。乳腺癌生长在体表,若平时注意,患者本人就可早期发现乳腺癌。因此,乳腺癌的自我检查十分重要。
☆怎样预防乳腺癌?
预防乳腺癌应该定期自检或去医院做检查。自检的具体检查方法如下:1.脱去上衣,面对镜子站立,双上肢自然放松下垂,观察双侧乳房的大小、形态是否对称、变形,乳房是否有小凹陷,乳头是否内陷,乳房皮肤是否有橘皮样变。2.仰卧位,左肩下垫一个不太高的枕头或垫一折叠毛巾,左臂上举,左手垫在头下,伸直右手指,将乳房分为4个区,先从上部的中点开始,按顺时针方向,手指紧贴皮肤按摩检查,切忌用手抓捏乳房。检查以外上区为重点,因为大部分乳腺癌发生在外上区。3.站立伸直手放在腋下,检查是否有肿大淋巴结。4.轻轻抓住乳头,是否能挤出血性呈浆液性分泌物,如有这些分泌物,可做病理涂片查找肿瘤细胞。乳腺的自我检查应在月经干净后4~7天进行,最好每月一次。
☆乳腺癌的症状有哪些?
早期乳腺癌的症状是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。通常情况下肿块主要位于外上象限,其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状,肿块往往是患者在无意中如洗澡、更衣时发现的。少数患者可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快,侵及周围组织可引起乳房外形的改变,出现一系列体征。如:肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向;乳头内陷等。癌肿较大的患者,往往整个乳房组织收缩,肿块明显凸出。癌肿继续增长,形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。
晚期乳腺癌的症状与早期有很大的区别,乳癌发展至晚期,表面皮肤受侵犯,可出现皮肤硬结,甚者皮肤破溃形成溃疡。晚期乳腺癌的症状中出现转移的几率比较大,往往癌肿向深层侵犯,可侵入胸筋膜、胸肌,致使肿块固定于胸壁而不易推动。乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大,初为散在、无痛、质硬,数目较少,可被推动;以后肿大的淋巴结数目增多,互相粘连成团,与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数患者可出现对侧腋窝淋巴结转移。
乳癌的远处转移,至肺时,可出现胸痛、气促、胸水等;椎骨转移时,出现患处剧痛甚至截瘫;肝转移时,可出现黄疸、肝肿大等。需要注意的是,某些特殊形式的乳癌(如炎性乳癌和乳头湿疹样癌),其发展规律和临床表现与一般乳癌有所不同。
☆乳腺癌的治疗方法有哪些?
乳腺癌如果能早期诊断,并且能够得到合适的治疗的话,那么乳腺癌的预后相对较好,如目前I期乳癌的10年生存率可高达90%。目前乳腺癌的治疗方法主要有:外科治疗(手术治疗)、化学治疗、放射治疗及中医中药治疗,其中中医中药治疗在乳腺癌的治疗方法中的优势越来越突出,中医中药治疗可贯穿于乳腺癌治疗的全过程。
外科治疗:乳腺癌的主要治疗手段是手术切除。早期、中期、中晚期的乳腺癌病人,只要身体状态能耐受手术,均应首选手术治疗。手术治疗的目的是使原发肿瘤及区域淋巴结能得到最大程度的局部控制,减少局部复发,提高患者的生存率。必须根据肿瘤的部位、患者年龄、要求及医生的经验、病理检查的结果来决定手术方式,目前并没有一种公认的最好的手术方式,最好是在手术前或手术后合并增强免疫力的中医药,来增强手术的预后,利于患者术后的恢复,并且达到防止术后肿瘤的复发和转移的目的,临床上常用的辅助手术治疗的中医药主要是西黄丸。

化学治疗:包括手术前、中和后的化疗。尤以术后的辅助化疗最为常用,其主要目的是消灭手术后残留的微小癌病灶,从而延长无复发生存期,降低死亡率,提高患者的生存率。 术后化疗的基本原则是早期、足量、有效联合化疗方案。化疗药物常见毒性有胃肠道反映应,骨髓抑制。强烈的化疗可能造成对免疫功能特别是T细胞功能的抑制,从而导致某些感染,比如说带状疱疹的易感性增高。鉴于化疗具有一定的毒副作用,所以在采用化疗的同时可以合并增效减毒的中医药配合治疗。临床上常用的参芪十一味颗粒可以在提高化疗疗效的基础上,还可以减轻化疗的毒副作用,起到增效减毒的功效。
放射治疗:过去乳腺癌的治疗方法中放射治疗是作为手术后补充治疗或晚期、复发病例的姑息治疗。但是自80年代起开展了小手术范围加放射治疗早期乳腺癌的研究,目前在欧美国家已经得到普遍应用,同时成为早期乳腺癌的主要局部治疗方式之一,但在国内开展较少。放射治疗在治疗的同时也会对患者的机体产生一定的毒副作用,所以在此建议乳腺癌患者在采用放射治疗的同时应该配合健脾理气的中医药来减轻放射治疗的毒副作用,临床上常用的中医药主要有华蟾素口服液、复方斑蝥胶囊等,能够广谱抗癌,全面彻底的杀死肿瘤细胞,配合放射治疗的效果明显。
中医中药治疗:是我国的传统乳腺癌的治疗方法,可改善患者的全身情况,减轻化、放疗的毒副作用,常作为手术、放射治疗的辅助治疗手段及作为肿瘤晚期的主要治疗方法,优点是副作用小,患者易于接受。中医认为乳腺癌的根本病机为阳虚导致脏腑功能低下,气虚血弱,冲任二脉空虚,气血运行失常,以致冲任失调,气滞血瘀,久则聚痰酿毒,凝结于乳中而成癌。观其病程发展,是因虚而致实,因实而更虚,致虚实夹杂,本虚而标实。因此,在辨证论治中应分清虚实之主次,辨别邪正盛衰,中医认真权衡后立足于扶正祛邪并施,以扶正为主,祛邪为辅的大则,力争以扶正来祛邪,以祛邪来扶正。临床上常用的中医药主要有西黄丸、参芪十一味颗粒、复方斑蝥胶囊、华蟾素口服液等,能够扶正固本、标本兼治,从患者的整体出发,体现以人为本的治疗原则,在治疗的基础上提高患者的免疫力和抵抗力,改善患者的生存质量,达到延长患者生存期的目的。




