恶性黑色素瘤的确切病因当目前为止还不明确，最近有很多专业人士指出二级日光灼伤比一般性日晒在本病致病原因更为严重，其他易患因素还有： ① 白发 、蓝眼、苍白皮肤．白人易患。②黑人或肤色暗深的人鲜患此病，若发生亦以足、手掌发白处皮肤为主。③多数学者认为恶性黑色素瘤大部分发生在已有的黑痣基础之上。④发育不良痣综合症，这是一种常染色体遗传病，患此症者周身布满大、扁、平、外形不整、菲薄、颜色不一的痣，其中的一个或几个在多数患者衍生恶性黑色素瘤。⑥调查发现大型先天性痣，超过2cm者恶变危险性增高。

      

      色素性皮损提示有早期恶性黑色素瘤的可能：①皮损颜色：通常情况下，恶性黑色素瘤有棕、黑、红、白或蓝混杂不匀，当遇皮痣出现颜色改变时，应特别提高警惕。②边缘：表现为参差不齐呈锯齿状改变，这可能是肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变导致的。③表面：不光滑。且常粗糙并伴有鳞形或片状脱屑。有时有渗液或渗血，病灶可高出皮面。④病灶周围皮肤可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变白色、灰色。⑤皮损部位感觉异常：局部常有发痒、灼痛或压痛。当发生上述变化时，强烈提示有恶性黑色素瘤的意象，所以在此提醒皮肤痣一旦出现任何变化均应进行切除活检术，以除去恶性黑色素瘤。
      

      如果肿瘤位于黄斑区，早期患者会出现视物变形或视力减退的症状，如果位于眼底的周边部就会无自觉症状。根据肿瘤生长情况，也会表现为局限性和弥漫性两种，以前者居多。其中局限性者表现为凸向玻璃体腔的球形隆起物，而周围常会伴有渗出性视网膜脱离。然而弥漫性者沿脉络膜水平发展，呈普通性增后而隆起不明显，并易发生眼外和全身性转移，可转移至巩膜外、视神经、肝、肺、肾和脑等组织，预后性极差。可因渗出物、色素及肿瘤细胞阻塞房角，肿瘤压迫涡状静脉、或肿瘤坏死所致的大出血等，引起继发性青光眼。
       

      恶性黑色素的恶性程度极高，所以多数患者发现时就很快转移或已经发生转移。目前主要临床上采用尽早切除病变组织，配合化疗、生物、中医药及物理、放疗等综合治疗的方法。其中外科手术切除病变仍是治疗本病的主要方法，由于本病扩展范围广，一旦确诊，应尽快采取手术切除。一般认为肿瘤应广泛切除，切除范围应根据肿瘤的类型及部位而定。临床上也采用放化疗的治疗方法，但是对于大多数患者已经是晚期阶段，所以放化疗产生的毒副作用会让患者的元气大受损。所以现代医学采取中西医结合的治疗方法，临床上采用的中药主要有：西黄丸,华蟾素口服液,消癌平片等，不仅在治疗上配合手术和放化疗的治疗，而且还能减轻放化疗给患者带来的毒副作用，减轻患者痛苦、增强治疗效果。 

 

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