甲状腺癌的病因、症状及治疗
http://www.xyz315.com 2012-05-18 来源:真正医药连锁总店 热度:
甲状腺癌大约占所有肿瘤的1%左右,引起此病的真正病因尚不明确,但经调查显示,在地方性结节性甲状腺肿的流行区的甲状腺癌的发病率相对要高一些,尤其是低分化甲状腺癌。调查还发现,甲状腺癌的发病率女性多于男性,各种不同类型的甲状腺癌的年龄分布也存在差异,其中乳头状腺癌年龄范围最广,可发生于10岁以下儿童至百岁老人;此外,滤泡状癌多见于20~100岁,而髓样癌多见于40~80岁,未分化癌多见于40~90岁。
病因
对于甲状腺癌的具体病因目前尚未明确,但经过流行病学调查、肿瘤实验性研究和临床观察,甲状腺癌病因涉及到多种方面:放射性损伤、摄入碘和TSH过量和其他病因等。如临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变引起甲状腺癌,临床还发现遗传因素是先天的甲状腺癌病因大约5~10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
症状
1、乳头状癌是甲状腺癌的一种,是最常见的一种分化较好的肿瘤,约占甲状腺癌总数的3/4。大部分反馈除甲状腺区有一无痛肿块外,很少有其他症状。病变的特点是发展缓慢,病程较长,易被疏忽,所以往往延迟就诊。乳头状癌常伴有同侧淋巴结转移,转移的淋巴结大多在颈内静脉周围,很少转移至颌下淋巴结,也可进一步转移至颈后三角或向下至纵隔淋巴结。由于进行性浸润的破坏和压迫,可产生一系列严重的症状和体征。如引起呼吸困难,咯血或大出血,吞咽困难,声音嘶哑等。乳头状癌也可经血道转移至肺、脊柱等部位。
2、滤泡状癌是另一种分化好的甲状腺癌,以滤泡结构为主要组织特征,占甲状腺癌总数的10%一15%。滤泡状癌的特点是多见于40—60岁的中老年妇女,其病程较长,生长缓慢,肿瘤边界清楚,有包膜感,和甲状腺腺瘤很相似。此类肿瘤大小不一,呈圆形、椭圆形或结节状。肿瘤可随吞咽移动,一般情况下没有疼痛感或疼痛不明显。虽然有时很早就出现血道转移,但颈淋巴结转移要比乳头状癌的几率要少一些。少数滤泡状癌浸润和破坏邻近组织,可出现呼吸道阻塞等症状。
3、未分化癌占甲状腺癌总数的5%一10%,临床上比较少见,是一种高度恶性的肿瘤,其病程短,发展快,在老年男性中较为多见。主要症状为颈前区肿块,质硬固定,边界不清,常侵及周围组织,不少反馈的甲状腺几乎全被癌肿侵犯。患者也会出现伴有吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑和颈耳区疼痛等症状。
4、髓样癌是一种来自甲状腺滤泡旁细胞的癌肿,占甲状腺癌总数的3%一10%,是一种中度恶性的癌肿,在任何年龄段都有可能发生,男女发病率的差异夜不明显,大多是散发性,约 10%为家族性。
临床上除了上述说到的和其他甲状腺癌一样有甲状腺肿块和颈淋巴结转移外,还有其特有的症状。如一部分患者有慢性腹泻史并伴有面部潮红等类似类癌综合症。
治疗
甲状腺癌晚期肿瘤迅速变大,压迫气管,浸润食管及喉返神经而出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽食物时有阻塞感等并发症;严重者还可发生肺转移及骨转移。所以,甲状腺癌晚期患者相对来说治愈的可能就非常的小了,因为这个时期的患者可能癌细胞已经出现了不同程度的转移。再说此时的患者的身体非常虚弱,抵抗力和免疫力相对较低 。一般来说,晚期甲状腺癌的治疗方法可以从手术,放疗,化疗和中药治疗来考虑。手术治疗对于已发生转移的患者来说已经效果不大,只会为患者增加更多的痛苦,而且其预后兴性也不能肯定。放化疗给患者也会带来很多的毒副作用,并产生一定的饿不良反应,所以临床上最近推出新的治疗方案即中西医结合的方法。临床上采用的中药主要有西黄丸、参芪十一味颗粒、华蟾素口服液等,在抑制癌细胞生长扩散的同时,还会减轻放化疗给患者带来的毒副作用,并且扶正固本,提高患者的免疫力和生存质量,延长患者的生存期。
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