结肠癌的症状、病因及治疗
http://www.xyz315.com 2012-05-18 来源:www.xyz315.com 热度:
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,是胃肠道肿瘤的第三位,好发于直肠及直肠与乙状结肠交界处。结肠癌患者大多数是40岁以上,男性多于女性。
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,是胃肠道肿瘤的第三位,好发于直肠及直肠与乙状结肠交界处。结肠癌患者大多数是40岁以上,男性多于女性。结肠癌的临床症状根据病灶大小所在部位及病理类型而有所不同,当然也有很多患者在结肠癌早期的时候没有症状,但是伴随着病情的加重,会产生一系列的结肠癌常见症状,如:大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。
结肠癌症状
(一)早期症状:患者在最早期可有腹胀、不适、消化不良样的症状,随后会出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
(二)中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,往往导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状表现,其中尤以贫血、消瘦为特征。
(三)肠梗阻表现:是一种不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛可表现为胀痛或绞痛,便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。
(四)腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。
(五)晚期表现:有黄疸、腹水、浮肿等肝转移的现象,也会出现恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
当肿瘤发展到一定阶段时,尤其是已经引起梗阻时才会引发一系列症状。主要包括:虚弱、乏力、贫血、同时出现不明原因的体重下降、持续性腹痛、黑便或鲜血便、大便习惯改变等。直肠癌可局部侵犯膀胱、阴道壁或周围神经,导致会阴或骶骨疼痛,但往往这些症状主要在晚期发生。
结肠癌病因
对于结肠癌的致病因素,目前尚未明确,但是临床发现有很多因素可能会增加发病的发病率及其危险性。
1.大多数结肠癌患者的发病年龄在50岁以后发病。
2.家族史:如果某人的一级亲属,比如说父母,得过结直肠癌的,此人的发病率比普通人群要高8倍。经调查发现,大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。
3.结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍。
4.息肉:临床发现大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,临床上被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
5.基因特征:一些家族性肿瘤综合症,如遗传性非息肉病结肠癌,可明显增加结直肠癌的发病机会。而且发病时间也趋于年轻化。
结肠癌治疗
对于结肠癌的治疗主要有五种,手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、内镜下治疗及中医药治疗。
1.手术治疗:是根治结、直结癌的最有效的方法,凡适合手术的患者,应及早行手术切除治疗。
2.化学药物治疗:大肠癌根治术后,但是仍有50%的反馈出现复发和转移的情况,因此术前、术后化疗有可能提高根治术后5年生存率。抗癌药物首选氟脲嘧啶,其次为丝裂霉素和阿霉素。
3.放射治疗:主要用于术前放疗,这样可缩小肿瘤,提高切除率,术后放疗,可杀死残留的肿瘤细胞。单纯放疗,仅用于晚期直肠癌反馈,有止血,镇痛、延长存活期的作用。
4.内镜下治疗:对于早期粘膜层癌,可内镜下切除,晚期肿瘤,可在内镜下放置支架,以防狭窄及梗阻。
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