食道癌简介    

     食道癌在医学上也称为食管癌，是消化系统常见的恶性肿瘤之一。据相关统计显示全世界约有30万人死于食道癌，然而我国是食管癌的高发区之一。在我国，每年会有15万人死于食道癌，占全部恶性肿瘤死亡人数的四分之一还要多。我国食道癌的死亡率有很大的地区差异，据资料显示，我国的食管癌的死亡率最低的是云南省，死亡率最高的是河南省。在我国华北太行山高发区：包括河南省林县、河北省磁县、崇山西省阳城等十几个县市是高发区，发病年龄在年龄高的人群中较为多见，多在40岁月以上的年龄，其中男性多于女性。近年来发现，发病者出现年轻化的趋势，所以对于食道癌常识大家应该引起重视。
      

     到目前为止，食道癌病因并未未明确，但经多年的研究发现相关专家认为食道癌的发生是多种因素综合作用的结果，癌的病因应该从饮食习惯、亚硝胺、真菌及病毒、遗传等多个方面分析，通过多层次进行研究和探索，在临床上获得了具有非常重要的进展。
       

食道癌早期症状   

      食管癌早期症状表现有吞咽食物时食管会出现异样感觉，但往往会因异样感的症状不明显而被漏诊。所以，当出现以下症状时，就应及时去医院就诊：当吞咽食物时，发现有轻度哽噎感时，尤其是进食的食物质地较硬时，症状更明显的情况更要注意。出现这种症状是因为进食时依靠食管壁肌肉有规律的收缩，通过收缩可以把食物从食管的上端推向胃，然而食管癌患者的癌肿破坏了食道壁的肌肉层，导致食管丧失了规律性收缩的功能而出现哽噎。患者进食时常会感到胸后牵拉、闷胀不适或烧灼样痛等。当患者吞咽食物时会感觉食管内有异物，早期表现时隐时现，但有逐渐加重的趋势，继而出现进行性吞咽困难。食管癌晚期会因为癌肿堵塞食管，导致固体食物无法下咽，严重者连水也难以到达胃内。 因此，通过上述早期症状出现后，通常情况下在数月内病情会逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。癌肿也伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，也会可加重咽下困难。
      

食道癌晚期症状    

     食道癌的晚期症状有很多，通常情况下患者会出现咽下困难，进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的出现的主要症状，但是出现这种症状也就意味着本病已经进入较晚期。因为食管壁富有弹性和扩张能力，当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难的情况。食道癌晚期的另一症状是出现食物反应，这种反应通常情况下在咽下困难加重时出现，这时的我反流量不大，主要反流物是食物与粘液，也可含血液与脓液。 食道癌的其他症状，当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。食道癌的晚期也会并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。
     

食道癌治疗方法    

      对于食道癌的治疗，临床上一般采用手术治疗、放射治疗及药物治疗，其中药物治疗主要以中医药为主。

（一）手术治疗：治疗食管癌的首选方法是外科手术。如果是下段癌肿手术切除率在90％，另外，中段癌在50％、上段癌手术切除率平均在56．3％～92．9％等。临床上通常都是根据病情可分姑息手术和根治手术两种。其中姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人，主要是为解决患者的进食困难而采用的食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等手段。此外，根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定，在治疗原则上应切除食管大部分，食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。

（二）放射治疗：食管癌放射治疗同样也包括根治性和姑息性两大类。在颈段和上胸段进行食管癌手术的创伤相对较大，同时并发症发生率高。放疗的损伤小，而且疗效比手术治疗的效果要好，所以现在很多医生建议应以放疗为首选。只要患者全身状况尚可、而且能进半流质或顺利进流质饮食、胸段食管癌而无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无食管穿孔和出血征象、病灶长度＜7～8cm而无内科禁忌证者，均可作根治性放疗。

（三）药物治疗：中药治疗，目前多采用主方加辨证施治，扶正与活血去瘀相结合的方法。在临床上一般作为手术和放射治疗的辅助治疗，在临床上有一定的疗效。临床上主要采用的中药有食道平散、抗癌平丸和消癌平片等。

食道癌中药治疗方案

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